VISOKOESTETSKI KOMPOZITNI ISPUNI

  

 

Jednostavna je činjenica da male rupe u zubima postaju velike ukoliko se zub ne popravi. Karijes (truljenje) zuba uzrokuje gubitak tvrdog zubnog tkiva, a ukoliko napreduje do zubne pulpe (živca) i upalu. Zato je neophodno karijes odstraniti, a zub rekonstuirati u njegov prvobitni oblik, boju i dimenziju. Rekonstrukcija zuba je punjenje kaviteta (rupe) u zubu, koja zaostane nakon odstranjenja karijesa. Obzirom da se zub ispunjava, kažemo da se napravio ispun (raširenije ime za ispun je plomba). Ispune je moguće napraviti direktno u ustima pacijenta ili indirektno, u zubnom laboratoriju na temelju otiska zuba.

Direktni zubni ispuni su najčešći stomatološki zahvati, a mogu biti izrađeni od amalgama (srebrna ili siva plomba) ili od kompozita (bijela plomba). Premda se koristi već dva stoljeća, amalgam još uvijek ima svoju uporabnu vrijednost zbog jednostavnosti i brzine postave, niske cijene koštanja i trajnosti, ukoliko se radi o manjim kavitetima.                          

  

Kompozitni ispun (bijela  plomba) je zbog  kontinuiranog usavršavanja   materijala  superiornije   sredstvo za rekonstrukciju zuba u  odnosu na amalgam.  Osnovna prednost  kompozitnih materijala je  u adheziji (lijepljenju) na  površinu zuba. Ovo  svojstvo omogućava povezivanje preostalih  zubnih stijenki u cjelinu,  što sprječava lom zuba.  

Najsuvremeniji kompozitni ispuni imaju snagu lijepljenja na zub daleko veću nego što je čvrstoća samog zuba. Zbog toga se ponekad dešava da se usljed traume dio zuba odlomi, ali ispun ostaje nedirnut. Za postavu kompozitnog ispuna nije potrebno izbrusiti i dio zdravog zuba kao kod amalgama, pa su kaviteti manji, a zub ostaje            PRIJE - AMALGAMSKI ISPUNI                    u cijelosti manje oštećen.

  

  

Adhezivna tehnika   postave kompozitnog   ispuna zahtijeva   određenu spretnost   stomatologa, kao i suradnju pacijenta, koji   za vrijeme postave   ispuna mora biti miran i   ne smije zatvoriti usta.   Zub ne smije doći u   dodir   sa slinom jer   inače neće   doći do valjanog   svezivanja,   što će bitno   smanjiti   vijek trajanja   ispuna.   To je u pojedinim   slučajevima otežano, osobito ako se radi o zadnjim zubima.

  

Kompozitni materijali se izrađuju u nekoliko vrsta, ovisno o mjestu na koji se postavljaju. Za prednje zube dolaze u više boja, podnijansi i pigmenata, kako bi se boja zuba u potpunosti rekonstruirala. Za stražnje zube se izrađuju u tvrđim varijantama, radi otpornosti na               POSLIJE - KOMPOZITNI ISPUNI           žvačne sile. Prilikom postave materijal se nanosi u slojevima i svaki sloj se zasebno stvrdnjava svjetlom. Slojevi se postavljaju u različitim bojama jer i sam zub nije jednobojan. Pri zubnom mesu zub je žući, dalje je bjelji, da bi na vrhovima postao i ponešto proziran, ovisno o debljini zuba.

O spretnosti i iskustvu stomatologa, kao i materijalu koji postavlja ovisi mogućnost imitacije boje vlastitog prirodnog zuba, odnosno krajnji rezultat.

  

mr. sc. Alen Ahmetović, dr. dent. med.

 

© 2009 Intradent d.o.o. za stomatološku zdravstvenu zaštitu Lj. B. Đalskog 18; Stubičke Toplice,49 244